留置针为液体、血液制品或药物管理提供一条进入血管系统的通道，这在最小程度上减少患宠的不适感并可以抽取多个血液样本。留置针为一次性使用产品，无菌独立包装，常用于给药和液体疗法的管理，但也可用于将营养支持直接提供到静脉中。留置针还可在静脉情况不佳或需要采集多个样本的患宠中进行血液采集。
留置针使用注意事项：
①由于留置针直接进入静脉，放置时必须遵循无菌原则，并预防败血症和其他并发症；
②留置针放置都必须严格遵循无菌技术，即使只在体内停留很短的时间；
③确保在实施留置针放置前清洗双手；
④在采血时，尽可能从颈静脉采血是可取的。这有助于减少外周静脉的瘢痕形成，从而可以避免干扰留置针放置的不利因素。
放置留置针的步骤
1、选择合适的静脉
在犬和猫中，留置针最常放置在前肢的头静脉（cephalic vein）。在后肢，最常放置在外侧隐静脉（lateral saphenous vein）。其他经常用于留置针放置的静脉包括副头静脉（accessory cephalic）和内侧隐静脉（medial saphenous）。
要考虑患宠的实际情况、患宠病因等因素。如果患宠需要在右前肢接受手术，那么可能不适合在右肢放置留置针！如果患宠存在呕吐，应注意注意保持留置针的清洁和干燥，相反，如果患宠有腹泻，那么头静脉导管可能更适合。
2、留置针尺寸
无论患宠大小如何，兽医和助理都偏向于直接选择22G留置针。实际上，选择能够舒适放置在患宠体内的最大导管尺寸，以完成所需的管理。避免太大或太小。如果留置针选择过大，它可能会阻塞静脉甚至引起损伤。
大多数犬可以轻松放置20G留置针，大型犬可以使用18G留置针；猫可以使用22G留置针（不同品牌型号大小可能不同，仅供参考）。如果需要快速输液，最好选择大号的留置针，而不是小号的留置针。留置针的长度也很重要，留置针有不同的长度。一般来说，较长的留置针更稳定。
3、皮肤和人员的准备
导管插头应始终位于修毛的区域内，以防止污染；
白线表示修剪区域，蓝色箭头指向插头的末端
再次强调适当的皮肤准备是多么重要。留置针是从外部环境直接进入血液系统的途径。
应该较大的面积将前肢的毛发剃除干净，以确保整个导管针头、导管座和插入部位都没有毛发。这可能需要比预期的时间更长。
所有留置针的放置都应使用与手术相同的皮肤准备技术。与手术皮肤准备一样，消毒时间在这里同样重要。仅仅用氯己定/酒精迅速擦拭是不够的。
在放置留置针之前，确保洗净双手非常重要，同时在处理设备和放置留置针时始终保持良好的无菌技术。一些研究表明，留置针引起的感染约占兽医重症护理患宠中的25%，以及占一般临床环境中住院患宠中的15%，并且这些情况普遍存在。
此外，至少在放置留置针并拧紧肝素帽之前，应佩戴检查手套，避免与血液直接接触。如果导管周围没有不必要血液流出，可以取下手套以贴上胶带。
4、助手在导管放置过程中同样重要
在导管的末端固定可以防止插管部位的污染
在插管部位固定可能会污染已经无菌准备的区域，并可能导致导管插入部位感染
作为助手，如果被要求协助放置留置针，那么助手的工作之一就是控制患宠（保定）。通常情况下，使患宠处于坐立位，然后将需要插入留置针的前肢充分伸直。
此外，助手的工作还包括“滚动”静脉（摆直静脉的位置），从而更容易插入留置针。一旦留置针插入，接下来的工作是通过将大拇指按压在留置针的末端（不是插入部位）来固定导管。这样可以防止血液在拧紧肝素帽以及胶带固定导管的过程中流出。
5、放置留置针
将留置针插入静脉，直至看到导管座或针管座内出现血液回流，再稍微推进留置针，随后在推入静脉导管的同时，缓慢拉出硬针管，防止硬针进一步进入静脉。
如果在看到血液回流后一开始就尝试推进导管，可能无法顺利放置静脉导管，因为导管本身可能仍然位于静脉外。在推出导管之前稍微多推进留置针有助于确保导管尖端位于静脉内。
在推入导管时，不应该用指甲接触导管座的边缘，这会导致导管座边缘被污染。相反，应该小心地握住导管座的两侧来推进导管。请注意也不要触摸导管的基部或导管的末端。
请助手在导管上进行按压固定。记住，这是通过将大拇指放在导管进入静脉的末端（不是插入部位）来实施的。
6、胶带和通针
有许多不同的胶带固定方法。不管您选择哪种方法，都需要满足两个目标：
①稳固固定导管。我们不希望导管移动、扭曲或脱落；
②易于拆卸。
选择一种约1英寸宽的弹性胶带。通常，这种胶带比纸质胶带更容易拆卸，但仍然能够牢固固定。
将胶带贴到导管翼上，并剩余的胶带缠绕在动物的前肢上，后续再缠绕两圈1英寸宽的弹性胶带；从导管远端开始，在导管翼下环绕肢体，继续缠绕至近端并超过导管翼。
也可以在导管下面放一个V形的胶带，作为第二段固定。这样可以提供一些额外的侧向稳定性。
在放置V形胶带之前，或插入导管之后马上，通过向肝素帽注射端注射生理盐水以检查通畅性和是否正确放置。使用另一段胶带来固定导管座和肝素帽或输液装置。
7、保护导管插入部位非常重要
对于短期（大约一天左右）的静脉导管，作者倾向于使用骨科绷带，将整条腿从爪子包裹到导管上方，然后再用红色的粘合绷带包扎。保留肝素帽注射口，以便给药或静脉注射。使用指定的颜色，如红色，向所有其他工作人员传达患宠有静脉导管的信息。这有助于防止在导管仍在位的情况下意外拔出导管而导致泄漏。
留置针留置时间
留置针的留置时间应取决于导管功能是否正常和是否出现并发症。许多动物医院会规定每根导管允许留置的最长时间，例如48小时。
尽管这种做法可能有益，但它可能会导致额外的瘢痕形成，因为没有必要地多次在静脉中放置导管，这样会给患宠带来额外的不适，也增加了医院和医生、助理的额外工作和成本。有一项大规模的人类医学研究表明，为减少静脉炎和菌血症等风险而每72到96小时更换导管并没有额外的好处。
如果留置针功能性不佳，输液时出现疼痛或阻力，出现无法解释的发热，有细胞炎、静脉炎或与导管相关的菌血症或败血症迹象，那么应该予以拔除。在这些情况下，拔管是必要的，以避免潜在的并发症和感染。
文章来源于：VETLAND
